Как ухаживать за лежачими больными? 

Несмотря на то, что каждый человек индивидуален, уход за лежачими больными в обязательном порядке содержит несколько основных пунктов. Именно про них мы сейчас и поговорим.

Гигиена

Главное правило для любого человека, независимо от состояния его здоровья, заключается в поддержании гигиены. При уходе за лежачими к правилам личной гигиены выдвигаются определенные требования, и необходимо учитывать, что человек сам не в состоянии выполнять простейшие операции со своим телом.

В первую очередь, нужно не забывать про ежедневную чистку зубов. Для этого используются специальные салфетки или обычный бинт, который смачивается в однопроцентной перекиси водорода. Если у больного зубные протезы, то их необходимо вынимать каждую ночь и помещать в специальный дезинфицирующий раствор.

После чистки зубов нужно обдумать вопрос мытья тела. Если больной может сидеть, что ситуация упрощается, и пациента можно помыть под душем, посадив его на табурет. В том случае, когда больной не в состоянии сесть, используются обтирания. Провести такую процедуру можно прямо в постели, для этого нужны специальные тампоны, которые сначала смачиваются в мыльном растворе, затем в чистой воде. На фоне главных задач многие забывают про волосы и ногти, которые также нужно поддерживать в чистом состоянии и вовремя подстригать.

Естественные потребности

В лежачем состоянии естественные процессы организма доставляют максимум неудобств. Для этого используются специальные судна и утки, которые необходимо дезинфицировать после каждого использования. Если пациент не может контролировать опорожнение мочевого пузыря или кишечника, то можно использовать специальные подгузники для взрослых и подкладочные пеленки.

Как правило, лежачие больные в ясном сознании не всегда готовы смириться со своим положением, и часто возникают ситуации, когда пациент отказывается использовать судно. В такой ситуации необходимо объяснить важность своевременного опорожнения кишечника или предложить альтернативный вариант – кресло-туалет.

Образование пролежней

Уход за лежачим больным требует профессионального внимания, так как в неподвижном состоянии создается опасность появления пролежней. Если поддерживать тело в чистоте и создать комфорт для лежачего больного может любой человек, то вот избавить от опасности образования пролежней сумеет только квалифицированные медицинский работник.

Пролежни образуются в местах, которые соприкасаются с поверхностью кровати, и на эти зоны оказывается постоянное давление. Уплотнения возникают в затылочной части, на лопатках, ягодицах, голенях и пятках. Причиной появления пролежней может стать даже складка на одежде или постельном белье, поэтому следить за таким процессом нужно регулярно.

Наиболее эффективный способ борьбы – это использование принадлежностей, которые предотвращают появление пролежней. Специальные подушки и матрасы снижают давление на кожу, так как состоят из ячеек, которые наполнены воздухом. Матрас остается комфортным для самого пациента и снижает вероятность образования пролежней. Однако даже наличие такого специального постельного аксессуара не избавляет от опасности на 100%. Необходимо проводить профилактические процедуры, чтобы неподвижное состояние не стало причиной ухудшения здоровья. Рекомендуется время от времени менять положение тела в постели: переворачивать пациента на другой бок и подкладывать под опорные точки специальные валики или подушки. На боку разрешено находиться не более двух часов, затем можно расположить пациента в обычной позиции.

Помимо небольшой гимнастики, важно следить за состоянием кожи. Не допускайте постоянного увлажнения, так как в таких условиях возрастает опасность размножения вредных микроорганизмов. Кожа должна быть сухой, и больной не должен сильно потеть, можно использовать специальные присыпки и увлажняющие крема. Также рекомендуется делать массаж зон, которые подвергаются постоянному давлению. Однако массировать такие участки тела нужно с осторожностью, и лучше обратиться для этого к специалисту.

Если пролежни все же стали появляться, то необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Первыми симптомами для такого состояния кожи являются покраснение отдельных участков тела. Кожу в этих местах нужно почаще обтирать водой, камфорным спиртом и обрабатывать присыпкой.

Застойная пневмония

В лежачем состоянии больной не может самостоятельно отхаркивать мокроту, которая копится в легких и становится причиной развития серьезного заболевания. Увеличенное количество жидкости создает идеальные условия для развития микроорганизмов, и такое состояние часто приводит к появлению гипостатической пневмонии. При этом заболевание не имеет ярких симптомов и протекает на начальной стадии незаметно, что делает болезнь еще более опасной. Лечение проводится с использованием антибиотиков, но определить наличие такой болезни можно только на стадии, когда пневмония уже набрала силу.

Чтобы избежать такой опасности, нужно снизить уровень образования мокроты в легких, для этого необходимо совершать несколько процедур. Во-первых, каждый день придавайте телу пациента сидячее положение. Чтобы упростить этот процесс, можно приобрести специальную функциональную кровать с активным подголовником. Если такой возможности нет, используйте обычные подушки, с помощью которых сможете придать телу пациента сидячее положение. Далее важно наблюдать за состоянием воздуха, который не должен быть слишком влажным или сухим. Регулярно проветривайте комнату и с одобрения лечащего врача массируйте область грудной клетки.

Регулярный уход 

Массаж и профилактическая гимнастика – это обязательные пункты для поддержания здоровья лежачего больного. Статичная гимнастика поможет избавиться от пролежней и необходима для поддержания связок и мышц в здоровом тонусе. Однако прибегать к подобным профилактическим мерам можно только после консультации с лечащим врачом.

Питание является важным звеном в комплексном уходе за больным. Неподвижное состояние тела приводит к частым запорам, и необходимо разработать меню, которое будет способствовать нормальной работе ЖКТ. Ежедневный рацион должен включать изюм и чернослив, а также разнообразные овощи и фрукты. При этом важно учесть не только предписания врача, но и личные предпочтения больного.

Сам процесс принятия пищи зависит от состояния больного. Если пациент способен есть сам, то необходимо оказать минимальную помощь во время обеда. В том случае, когда больной недееспособен, используются специальные зонды. Чтобы отслеживать состояние пациента, можно завести специальный дневник, куда записываются график приема пищи и частота опорожнения кишечника. Если возникают запоры, то можно обратиться к врачу, который выпишет слабительное. Однако прибегать к медикаментозному лечению запоров не всегда безопасно, так как подобные препараты воздействуют на печень. Гораздо полезнее для организма придерживаться правильной диеты и заставить кишечник работать естественным способом.

Ухаживать за лежачим больным довольно сложно, ведь такой пациент требует постоянного внимания. Вы можете упростить ежедневные процедуры, если станете использовать специальные приспособления. В этом случае у вас получится создать максимальный комфорт для пациента и рациональнее использовать собственное время.