Как предотвратить возникновение пролежней?
Существуют различные меры профилактики пролежней. В больницах, реабилитационных учреждениях и домах престарелых уязвимые пациенты должны быть мотивированы к движению в пределах своих возможностей и, при необходимости, также регулярно перемещены, чтобы избежать пролежней.
Кроме того, кожа – особенно в местах риска – должна быть тщательно проверена на наличие пролежней – подозрительных изменений. Хороший уход за кожей также помогает предотвратить пролежни.
Профилактика пролежней: советы для лежачих больных
Родственники должны постоянно поощрять пациента к тому, чтобы он как можно больше двигался сам – насколько он может это сделать. Предложения для большей активности предлагают, например, посещение родственников или знакомых, чтение вслух из газеты или совместное просмотр старых фотографий. Чтобы поесть можно сесть на край кровати вместо того, чтобы лежать. Если это возможно, рекомендуется чаще переключаться между лежанием в постели и сидением на мягком стуле. Здесь рекомендуется адаптировать подходящую подушку сиденья. Может быть, и удастся время от времени сделать несколько шагов с нуждающимся в уходе. Чем больше смен позиции, тем лучше.
Если больной больше не в состоянии двигаться, уход должен поддержать его: основная мера противодействия пролежням заключается в последовательном перемещении прикованных к постели людей или перемещении людей, сидящих в инвалидной коляске. Такие меры предосторожности предназначены для того, чтобы отдельные участки кожи не подвергались постоянному сильному давлению. То, как часто необходимо менять положение, определяется индивидуально врачом и профессиональными медсестрами. С ними следует обсудить варианты расположения и оптимальные интервалы времени.
Одно из основных средств для профилактики возникновения и лечения уже появившихся пролежней – антипролежневые матрасы. Они бывают нескольких видов:
- Статичные. Чаще всего производятся из пенополиуретана. Данные матрасы точно повторяют анатомические изгибы тела и оптимально распределяют нагрузку по всей поверхности,
- Динамические - ячеистые и трубчатые, состоящие из нескольких воздушных камер. Автоматика (компрессор) поочередно наполняет эти камеры воздухом. Таким образом, пациент лежит иногда на одной, иногда на другой воздушных камерах, что снижает давление на отдельных участках кожи.
Однако заменой для регулярного перемещения больного такие матрасы ни в коем случае не являются. Противопролежневые матрасы, круги-сиденья или подушки имеют смысл в качестве дополнительного инструмента.
Оптимальный уход за кожей
Кроме того, чтобы предотвратить появление пролежней, важно позаботиться о хорошем уходе за кожей. Пот и другие физиологические или раневые выделения могут негативно воздействовать на кожу. Влажность кожи повышается риск возникновения пролежней. Но с другой стороны, очень сухая кожа еще более чувствительна и, следовательно, потенциально более восприимчива. Рекомендуется для очищения использовать щадящий кожу лосьон и - в случае неповрежденной кожи – восстанавливающую пену и крем без раздражающих веществ для защиты кожи. Они обладают бактерицидным и противовоспалительным действиями, образуют на поверхности кожи пленку, которая оберегает от агрессивного воздействия внешних факторов. При уходе за телом лучше не тереть слишком много, что может дополнительно повредить кожу. Также важно: обратите внимание на мягкие, дышащие, удобные для кожи постельные принадлежности (например, из хлопка) и по возможности без складок.
Другие условия для возникновения пролежней включают дефицит жидкости, недоедание, а также принятие определенных лекарств, таких как седативные средства, среди прочего. Поэтому, чтобы предотвратить пролежни, следует позаботиться о достаточном потреблении жидкости и адекватной, богатой витаминами и сбалансированной диете. Врач также может решить, все ли лекарства оптимально адаптированы. Внимание: не откладывайте лекарства в долгий ящик. Существует ли сахарный диабет, также имеет решающее значение установка сахара в крови. Плохие уровни сахара в крови увеличивают риск повреждения кожи в долгосрочной перспективе.
Нужно ежедневно проверять пролежни – особенно в местах риска. При первых возможных признаках пролежней следует ни в коем случае не ждать, а немедленно обратиться за советом к врачу или профессиональной медсестре!